Phẫu thuật thành công khối tổn thương gây cơn động kinh cho bệnh nhân

Thông tin từ Bệnh viện Đà Nẵng cho biết, cách đây 3 năm, bệnh nhân Lương T.H.N (sinh năm 2004, trú huyện Triệu Phong, tỉnh Quảng Trị) bắt đầu có những cơn mất ý thức khoảng 2-3 lần/tuần.

Cách đây 3 tháng, bệnh nhân lên cơn co giật toàn thể, được gia đình đưa vào Bệnh viện Tâm thần Đà Nẵng. Các bác sĩ chẩn đoán động kinh và cho uống thuốc điều trị.

Sau thời gian điều trị, bệnh nhân về quê và đến khám tại Bệnh viện Trung ương Huế. Qua chụp MRI phát hiện khối tổn thương thái dương trái, đo điện não đồ giấc ngủ, chẩn đoán động kinh thái dương trong bên trái do khối tổn thương này gây ra nên được giới thiệu vào Bệnh viện Đà Nẵng để điều trị.

Hình ảnh hệ thống định vị trong mổ (Navigation)

Tại Bệnh viện Đà Nẵng, qua thăm khám lâm sàng cùng các kết quả chụp MRI, đo điện não đồ video, điện não giấc ngủ, các bác sĩ nhận thấy đây là trường hợp sang thương sinh động kinh thái dương có thể phẫu thuật sớm, không cần đợi đủ điều kiện động kinh kháng thuốc để phẫu thuật.

Bệnh nhân được đánh giá trước phẫu thuật với sự phối hợp của các chuyên khoa nội, ngoại thần kinh, chẩn đoán hình ảnh, gây mê hồi sức, thực hiện các test đánh giá tâm thần kinh và các test về trí nhớ; Đồng thời tham khảo ý kiến từ các chuyên gia phẫu thuật động kinh từ Thái Lan, bác sĩ nội thần kinh Bệnh viện Trung ương Huế, ê kíp bác sĩ đã thống nhất phương án phẫu thuật cắt bỏ chọn lọc sang thương và hạnh nhân (Amydala) và bảo tồn các vùng não chức năng khác cho bệnh nhân.

Trải qua hơn 3 giờ phẫu thuật, các bác sĩ khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Đà Nẵng đã loại bỏ hoàn toàn vùng tổn thương gây cơn động kinh, bảo tồn các vùng não chức năng của bệnh nhân.

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, không có cơn co giật, không có khiếm khuyết thần kinh sau mổ, tiếp tục được theo dõi theo chương trình quản lý bệnh nhân động kinh.

Bệnh viện Đà Nẵng phẫu thuật thành công cắt bỏ sang thương sinh động kinh

Bác sĩ CKII Trà Tấn Hoành, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Đà Nẵng cho biết, do khối u nằm ở thái dương giữa có cấu trúc phức tạp, xung quanh có nhiều mạch máu, vùng não chức năng quan trọng nên khó khăn trong việc lấy hết tổn thương mà vẫn bảo tồn các cấu trúc xung quanh. Tuy nhiên với sự phối hợp nhịp nhàng giữa các khoa Gây mê hồi sức và khoa Ngoại thần kinh, cùng với sự tỉ mỉ, giàu kinh nghiệm của ekip phẫu thuật, các bác sĩ đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân.

Cũng theo bác sĩ Hoành, động kinh là căn bệnh phổ biến thứ 2 trong các rối loạn tâm thần kinh. Các bệnh nhân đều được điều trị bằng thuốc chống động kinh. Tuy nhiên, hơn 30% bệnh nhân kháng thuốc. Phẫu thuật động kinh là một trong những lựa chọn có thể điều trị dứt điểm hoặc giảm nhẹ động kinh cho bệnh nhân.

“Đây là trường hợp bệnh nhân động kinh có sang thương vùng thái dương được đánh giá một cách bài bản, đầy đủ trước phẫu thuật với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa; Đồng thời có ý kiến từ các chuyên gia Thái Lan góp phần lựa chọn phương án phẫu thuật tốt nhất cho bệnh nhân”, bác sĩ Hoành cho biết thêm.

Hiện nay, Bệnh viện Đà Nẵng đã triển khai đo điện não đồ thường quy cho bệnh nhân động kinh, đo điện não video, điện não giấc ngủ giúp chẩn đoán, điều trị bệnh nhân động kinh và đánh giá trước phẫu thuật phục vụ cho công tác điều trị bệnh lý động kinh hiệu quả theo đúng tiêu chuẩn của liên đoàn động kinh thế giới.

Bước tiến bộ trong thực hiện kỹ thuật này sẽ mang lại cho người bệnh động kinh phương án điều trị mới, an toàn, có thể điều trị triệt để hoặc làm giảm tần suất cơn, cũng như sự phụ thuộc vào thuốc, nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.